Den virtuelle sygeplejerske vil se dig nu

Forskere ved Northeastern University har udviklet en virtuel sygeplejerske og træningscoach, der er overraskende sympatisk og effektiv - selvom de ikke er helt så venlige som det medicinske hologram på Star Trek . Faktisk sagde patienter, der interagerede med en virtuel sygeplejerske ved navn Elizabeth, at de foretrak computersimuleringen frem for en egentlig læge eller sygeplejerske, fordi de ikke følte sig forhastet eller talt ned til.

Et par pointer: En patient interagerer med en virtuel sygeplejerske.

Et nyligt klinisk forsøg med teknologien viste, at Elizabeth også ser ud til at have en gavnlig effekt på plejen. En måned efter udskrivelsen var folk, der interagerede med den virtuelle sygeplejerske, mere tilbøjelige til at kende deres diagnose og lave en opfølgende aftale med deres primære læge. Resultaterne af undersøgelsen er i øjeblikket under revision til offentliggørelse.

Vi forsøger at præsentere noget, der ikke bare er en informationsudveksling, men er en social udveksling, siger Timothy Bickmore , lektor i Northeastern's College of Computer and Information Science. Bickmore ledede forskningen. Det udtrykker empati, hvis patienten har problemer, og patienterne ser ud til at genlyde det.

Bickmore blev først interesseret i at arbejde på virtuelle agenter efter at have set demonstrationer af meget tidlige interaktive animerede figurer. Jeg var overrasket over, hvordan folk øjeblikkeligt blev fascineret af dem, og hvor hurtigt denne effekt forsvandt, når karaktererne gjorde noget dumt, siger han. Jeg var interesseret i at se, hvordan de kunne konstrueres til at bevare fortryllelsen over lange perioder og bruges til praktiske formål ud over underholdning.

Han tilføjer, at patienter med ringe eller ingen computererfaring synes at foretrække den virtuelle person frem for mere standard computerinteraktioner, fordi det føles mere naturligt.

De fleste bliver bange, når de hører, de skal have pleje fra en computer, så det er glædeligt at høre så tydeligt, at vi ikke er kortskiftende patienter, siger Joseph Kvedar , en læge og grundlægger og direktør for Center for Connected Health hos Partners Healthcare. Kvedar har tidligere samarbejdet med Bickmore.

For at udvikle de computerstyrede avatarer registrerede forskere først interaktioner mellem patienter og sygeplejersker. De forsøgte derefter at efterligne sygeplejerskernes nonverbale kommunikation ved at udstyre den virtuelle karakter med håndbevægelser og ansigtsudtryk. (Den resulterende animation er dog meget enklere end nutidens sofistikerede videospil.)

Forskere tilføjer også small talk og spørger brugerne om lokale sportshold og vejret, hvilket rigtige sygeplejersker og trænere ofte gør for at berolige patienterne. De verbale interaktioner er ret basale; sygeplejersken eller underviseren har et fast repertoire af spørgsmål, og brugerne vælger fra et udvalg af mulige svar. For alt ud over det repertoire, vil den virtuelle agent henvise patienten til en menneskelig sundhedsplejerske.

Tilføjelse af disse tilsyneladende enkle strejf af menneskelighed ser ud til at påvirke, hvordan folk interagerer med programmet. Patienter rapporterede mere præcist deres helbredsoplysninger, når de interagerer med den virtuelle karakter, end de var, når de udfyldte et standard elektronisk spørgeskema.

Dette blev designet fra bunden til at være patientvenligt, varmt og engagerende; det er ikke nødvendigvis den mest livagtige og virkeligt menneskelig-lignende repræsentation, men gennem forsøg og fejl har de fundet de egenskaber, der giver genlyd hos patienter, siger Steven Simon , chef for generel intern medicin ved VA Boston Healthcare System. Jeg synes bare, de ridser i overfladen i forhold til, hvordan det bedst kan bruges, som for eksempel hos patienter med kroniske lidelser, som astma og diabetes.

Sådanne teknologier vil blive stadig vigtigere med stigende sundhedsudgifter og en aldrende befolkning. Vi ved allerede, at vi ikke har nok sundhedsudbydere til at gå rundt, og det bliver kun værre, siger Kvedar. Omkring 60 procent af omkostningerne ved at levere sundhedspleje kommer fra menneskelige ressourcer, så selvom du kan uddanne flere mennesker, er det ikke en ideel måde at forbedre omkostningerne på.

Kvedar arbejdede sammen med Bickmore på et andet hjemmebaseret forsøg, hvor en virtuel coach kaldet Karen opfordrede overvægtige stillesiddende voksne til at træne. Brugere tjekkede ind hos Karen tre gange om ugen, og hun gav dem anbefalinger og lyttede til deres problemer. I løbet af 12 uger var de, der talte med træneren, betydeligt mere aktive end dem, der blot havde et accelerometer til at registrere, hvor meget de gik.

Ældre voksne ser ud til at være virkelig accepterende. De kan godt lide det sociale aspekt af det, siger Bickmore. Med den hjemmebaserede agent tror jeg, de gerne vil chatte med dem længere, end vi lader dem.

Nogle brugere ønskede at vide mere om deres virtuelle trænere, så Bickmores team eksperimenterede med at give karaktererne en baggrundshistorie. De fandt ud af, at deltagere, hvis virtuelle coach fortalte dem historier i første person, var mere tilbøjelige til at logge ind i systemet end dem, der hørte de samme historier i tredje person.

De havde hyppigere samtaler med træneren, når det var mere menneskeligt, og de rapporterede ikke, at de følte sig mere bedraget, siger Bickmore. Han tilføjer, at når de bliver spurgt, forstår deltagerne, at karakteren er virtuel, men de siger, at de nogle gange glemmer. De siger, at de vil føle sig skyldige over ikke at logge ind, hvilket betyder, at de har dannet en form for følelsesmæssigt bånd.

Men ikke alle reagerede godt på Karen. En af udfordringerne ved at udvide brugen af ​​denne teknologi vil være at skabe virtuelle karakterer, der kan lære af brugerne og tilpasse sig deres præferencer.

Bickmores team arbejder nu på en virtuel sygeplejerske, der skal bo på hospitalsstuen. Patienter kan tale med den om deres hospitalsoplevelse, rapportere smerteniveauer og stille spørgsmål. Forskerne integrerer også sensorer i systemet, for for eksempel at registrere, hvornår patienten sover, eller for at spore, hvornår forskellige læger kommer ind i stuen.

I et pilotstudie havde patienter i gennemsnit 17 samtaler med sygeplejersken om dagen. Da vi efterfølgende interviewede dem, fandt vi ud af, at agenten så ud til at være effektiv til at håndtere den ensomhed, du ofte føler, hvis du er på hospitalet alene, siger Bickmore.

skjule