211service.com
DNA-sekventering af IVF-embryoer
En reproduktiv klinik i New Jersey tester, om DNA-sekventering kan hjælpe med at gøre in vitro-fertilisering mindre risikabel.
I forsøget vil forskerne bruge DNA-sekventering til at tælle antallet af kromosomer i hvert af de embryoner, de skaber ved at befrugte en kvindes æg i en skål. Et unormalt antal kromosomer er den mest almindelige årsag til, at IVF mislykkes, siger eksperter, og så mange som 30 procent af befrugtede menneskelige æg har sådanne abnormiteter. Ved kun at udvælge de embryoner med det normale antal kromosomer, der skal overføres til livmoderen, håber lægerne at forbedre succesraten for IVF.
Traditionelt i en IVF-procedure inspicerer læger visuelt embryoner og overfører derefter dem, der ser sunde ud efter et par dages vækst - ofte mere end én ad gangen, fordi mange af embryonerne ikke vil resultere i en vellykket graviditet. Hvis flere embryoner implanteres med succes, kan det dog være risikabelt for både dem og moderen, siger Richard Scott , en reproduktiv endokrinolog og ledende forsker i forsøget, som gennemføres kl Reproductive Medicine Associates i New Jersey.
For at reducere sådanne risici bevæger nogle klinikker, herunder Scott's, sig mod kun at overføre en enkelt embryo , og nye DNA-analyseteknologier er med til at sikre, at de vælger den mest levedygtige og sunde. Forskere har allerede vist, at andre metoder til kromosomscreening kan forbedre succesraten for IVF. DNA-sekventering tilbyder en mere overkommelig måde at udføre sådanne test på, fordi prøver fra flere embryoner kan analyseres samtidigt. Denne gevinst i effektivitet sænker omkostningerne ved proceduren og kan gøre kromosomscreening mulig for flere par.
Lavere pristest er især vigtigt for IVF, fordi det ofte er nødvendigt at screene mange embryoner for et par, siger Dagan Wells , en IVF-forsker ved University of Oxford. Én patient er ikke lig med én test, siger han. Mange patienter, der måske ønsker at bruge denne form for screening, bliver afvist på grund af omkostningerne ved metoden.
Sidste sommer, Wells, der arbejder med en anden New Jersey-baseret fertilitetsklinik, kaldet Reprogenetics, annonceret fødslen af det første barn, hvis kromosomindhold var blevet kontrolleret ved hjælp af næste generations sekventering under IVF embryoselektion (se Baby Born After Genome Analyzed in IVF Test).
Adskillige virksomheder sælger allerede prænatale blodprøver, der påviser abnormiteter såsom Downs syndrom ved at bruge sekventering til at tælle kromosomer i en mors blod, som indeholder DNA fra både mor og baby (se A Brave New World of Prenatal DNA Sequencing). Forskere har også vist, at det er muligt at bestemme genomsekvensen af et foster ved hjælp af DNA indsamlet fra moderens blod og faderens spyt (se Brug af forældres blod til at afkode fosterets genom). Forskere kan endda læse genomet af et menneskeligt æg, før det bliver befrugtet (se Single-Cell Genomics Could Improve IVF Screening).
Begge klinikker i New Jersey tester, om brug af DNA-sekventering til at tælle embryokromosomer faktisk forbedrer IVF's succes. Det forsøg fra Reproductive Medicine Associates vil overføre to embryoner til hver deltagende mor, hvorimod Reprogenetisk forsøg overfører kun én.
Ud over at spørge, om screening for unormale kromosomtal kan forbedre IVF-befrugtningshastigheden, tester Reproductive Medicine Associates også, om sekventering med succes kan screene for genetiske sygdomme, der vides at påvirke en familie, siger Scott. For eksempel, hvis begge forældre bærer en kopi af mutationen, der er ansvarlig for cystisk fibrose, har de en ud af fire chance for at overføre sygdommen til deres barn. Embryoer kunne analyseres for mutationen, så kun dem uden den ville blive overført.
DNA-sekventering gør det også muligt for forskere at udforske andre potentielle årsager til IVF-svigt ud over ændringer i kromosomtal. Reprogenetik tester, om et embryos særlige mitokondrielle genom, den diskrete genetiske sekvens, der findes i cellers energiproducerende strukturer, har en effekt på procedurens succes.