211service.com
En bedre personlig helbredsjournal?
Da Google for nylig annoncerede, at det ville indstille Google Health i slutningen af dette år, lod det skæbnen for personlige sundhedsjournaler (PHR'er) hænge. I modsætning til lægejournaler, der opbevares af sundhedsudbydere, tilbød Google Health et enkelt sted, hvor folk kunne gemme, analysere og dele deres personlige helbredsoplysninger. Men det var hæmmet af et fragmenteret sundhedssystem, der gjorde det vanskeligt at indsamle medicinske oplysninger, og det var afhængigt af forbrugernes initiativ til at indsamle deres egne data.
Ikke alle er modløse over Google Healths død. Cambridge, Massachusetts-baseret Dossia , en PHR-udbyder, der begyndte som et nonprofit-konsortium af store arbejdsgivere, annoncerede for nylig lanceringen af Dossia Health Manager, som vil udvide virksomhedens nuværende PHR-platform med en række nye funktioner.
I modsætning til Google Health og lignende tjenester er Dossias system knyttet til arbejdsgiversponsorerede sundhedsplaner - dets største bruger er i øjeblikket Walmart. Arbejdsgivere er interesserede i personlige helbredsjournaler som en måde at tilskynde til sund adfærd - og dermed skære ned på de penge, de bruger på forsikringspræmier. Dossias system kan spore abonnenters helbredsstatus og binde disse oplysninger til incitamenter eller belønninger. For eksempel kan det afgøre, om mennesker med højt blodtryk måler og kontrollerer deres blodtryk og genopfylder deres recepter. Dossia holder medarbejdernes private oplysninger sikret mod arbejdsgivere ved at bruge sikkerhedsteknologi, der ligner den, der anvendes af den finansielle industri.
Dossia CEO Michael Critelli mener, at Google Healths fatale fejl var at kræve, at forbrugerne skulle indtaste deres egne oplysninger eller anmode om det fra en læges kontor. Forbrugerne kommer ikke til at gøre sig besværet med at samle deres sundhedsoplysninger, siger han. Dossias PHR-system bruger store arbejdsgiveres løftestang til at anmode om forsikrings-, apoteks-, tandlæge- og lægejournaler fra flere kilder. Critelli siger, at Dossia er underlagt mere regulering end Google Health, fordi det får direkte adgang til sundhedsoplysninger. Men han siger, at det er det værd at tage byrden fra forbrugeren.
Målet med Dossia er at fusionere kliniske og ikke-kliniske optegnelser, siger Critelli. Det kan indeholde optegnelser over laboratorietestresultater og recepter fra en læges kontor, forsikringsoplysninger og personlige data fra skridttællere eller sundhedsovervågningsenheder. Den udvidede platform giver også et prissammenligningsværktøj til folk, der køber sundhedsydelser. Det tilføjer en mulighed for, at en pårørende kan tage ansvaret for oplysningerne om et familiemedlem.
Men at samle information hurtigt og effektivt er ingen nem opgave. Critelli indrømmer, at det er Dossias største udfordring. Lovgivningen har givet patienterne ret til at kontrollere deres egne helbredsoplysninger, men den kræver ikke, at sundhedsplaner, klinikker og hospitaler giver disse oplysninger hurtigt og automatisk på en patients anmodning, og mange er tilbageholdende med at gøre det.
John Halamka, informationschef for Harvard Medical School og Beth Israel Deaconess Medical Center i Boston, siger, at selvom det er vigtigt at samle information, er det endnu mere kritisk at have information, der er integreret med en læges kontor. Hidtil har elektroniske sundhedsjournaler oplevet den største vækst i forbundne systemer, som er forbundet med klinikerens kontor. Min fornemmelse er, at bundne PHR'er vokser meget hurtigere end ubundne PHR'er, fordi patienter finder værdi i klinisk kontorintegration mere end konsolidering af deres journaler ét sted, siger han.
Dossias system tilbyder forbrugerne nogle af fordelene ved ubundne journaler - de er bærbare fra læge til læge og inkluderer data fra forskellige kilder - såvel som fordelene ved forbundne journaler, fordi dataene indsamles direkte fra læger.