Injicerbart skum udvider sig i maven, stopper blødningen

To væsker, der bliver til et fast skum efter at være blevet sprøjtet ind i kroppen, kan en dag redde livet for sårede soldater og sårede civile ved at bremse indre blødninger, så de kan nå et hospital. The Defense Advanced Research Projects Agency tildelt Arsenal Medical gav 15,5 millioner dollars i december til at videreudvikle skumteknologien, som ville blive leveret til en såret soldat gennem navlen.

Kamppleje: Amerikanske læger i det sydlige Afghanistan forbereder medicinsk udstyr til kommende missioner.

I øjeblikket har slagmarksmedicinere og paramedicinere ingen værktøjer til at stoppe indre blødninger, før en såret person når et hospital. Det eneste, du kan gøre for det, er at komme på hospitalet hurtigst muligt, siger David King , en traumekirurg på Massachusetts General Hospital og en co-investigator på skumprojektet. King, der har tjent som militærlæge i både Irak og Afghanistan, siger, at død i disse militære sammenhænge fra ukontrolleret indre blødning er en regelmæssig og rutinemæssig hændelse.

Op mod en fjerdedel af de mennesker, der ender med at dø i kamp, ​​kunne potentielt have overlevet, siger Robert Gerhardt, en læge-videnskabsmand ved den amerikanske hær Institut for Kirurgisk Forskning i Fort Sam Houston, Texas, som ikke er involveret i skumprojektet. Vi kan binde en tourniquet om en arm eller et ben, men når vi kommer til dele af kroppen, der ikke er tilgængelige - maven, brystet og til en vis grad inde i hovedet - er det områder af kroppen, vi ikke kan komme til direkte, medmindre vi har en kirurg til at åbne dem, finde det blødende kar og klemme det, siger han.

Påfør pres: Som vist i dette skema injiceres Arsenal-skumteknologien gennem navlen (øverst). Når de er blandet, danner de to væsker et skum, som til sidst udvider sig gennem bughulen (nederst til venstre). Skummet former sig til de indre strukturer af maven (nederst til højre).

For at løse dette problem, Arsenal Medical i Watertown, Massachusetts, har designet et stof, der fylder bughulen og danner et fast skum, der kan bremse indre blødninger. Det starter med to væsker. Blanding af disse to flydende komponenter forårsager en kemisk reaktion, der driver materialet gennem bughulen, siger Upma Sharma, leder af skumteknologiforskningen hos Arsenal. Tanken er, at skummet ville lægge tilstrækkeligt pres på skadestedet til at bremse blødningen i op til tre timer, så soldaten kunne transporteres til et hospital. Der ville en kirurg fjerne skumblokken og pleje soldatens sår.

En feltlæge ville injicere de to væsker gennem den sårede soldats navle - et meget nemt sted at finde og et sikkert sted at få adgang til hulrummet, siger Sharma. Du kommer ikke til at punktere aorta der, siger hun.

Virksomheden testede mere end 1.200 forskellige blandinger, før de fandt kombinationen med de rigtige materialeegenskaber. Skummet kan ikke dannes for hurtigt eller for langsomt, kan ikke være for hårdt eller for blødt, når det er fast, og kirurger skal kunne fjerne det uden at gøre mere skade på soldaten.

En egenskab ved Arsenals skum, der adskiller dets materiale fra andre forsøg på at løse problemet, er, hvordan det interagerer med blod, siger Sharma. Da vi startede, troede vi, at du ville have noget, der ville blande sig godt med blodet, fordi det ville hjælpe det med at komme til stedet [for blødningen], siger hun. Det viser sig, at det ikke er rigtigt; du vil have noget, der ikke blander sig med blod og i stedet skubber det af vejen.

Det hærdede skum er en polyurethan, en familie af materialer, der allerede bruges i knoglecement, vaskulære transplantater og andre medicinske situationer samt autostole og isolering.

Holdet tester skummet hos grise, der er udsat for en indre skade, der skærer i leveren og en stor vene. Med behandlingen er næsten tre fjerdedele stadig i live tre timer senere.

Holdet overvåger nu grise for langtidseffekter, efter at skummet er fjernet. Virksomheden planlægger at begynde at arbejde med U.S. Food and Drug Administration i år for at bestemme, hvordan teknologien skal testes på slagmarken.

En række forskellige skader kan forårsage ukontrolleret indre blødning, og skumteknologien hjælper ikke alle. Jeg tror ikke, der kommer en enkelt løsning på det her, siger Gerhardt.

Men for mange indre skader er det en potentiel løsning at kunne sprøjte noget ind i maven, og en time eller to ekstra tid kan meget vel gøre en forskel, siger han.

skjule