Kræftåndedrætstest går ind i kliniske forsøg

En dag snart kan en udåndingstest gøre mere end blot at fortælle, om du har drukket. Metabolomx , en startup i Mountain View, Californien, afsluttede for nylig et klinisk forsøg, der viser, at dens udåndingstest kan spotte lungekræft med 83 procents nøjagtighed og også kan skelne mellem flere forskellige typer af sygdommen, noget der normalt kræver en biopsi. Nøjagtigheden af ​​testen matcher, hvad der er muligt med lavdosis computertomografisk billeddannelse af lungerne.





Åndedrætstester: Inde i Metabolomx' enhed pumpes åndedrættet over arrays af 120 kemiske reaktanter, der skifter farve som reaktion på flygtige ånde biomarkører.

Eksisterende test for lungekræft - den førende årsag til kræftdødsfald på verdensplan - forårsager for mange falske positiver, hvilket betyder, at patienter står over for unødvendige biopsier eller eksponering for stråling fra billeddannelse, og ingen er i øjeblikket godkendt af Medicare. En udåndingstest lover meget enklere og mere sikker screening.

Kemiske resultater af en tumors stofskifte opløses i blodet og kan ende i åndedrættet. Trænede hunde kan identificere udåndingsprøver fra patienter med lungekræft med 98 procents nøjagtighed. Forskere har arbejdet på en ikke-invasiv udåndingstest for kræft i årevis, men har kæmpet for at lave en, der er enkel, pålidelig og bærbar nok. En metode kaldet gaskromatografi-massespektrometri kan detektere metabolitter i åndedrættet, men det kan ikke gøres ved sengekanten og kræver en vis ekspertise for at fungere.



Paul Rhodes , grundlægger og administrerende direktør for Metabolomx, siger, at virksomheden nu kører yderligere kliniske forsøg med lunge- og tyktarmskræft med udstyr, der er 1.000 gange mere følsomt over for biomarkører, der bæres på åndedrættet, end det, der blev brugt i dets nyligt afsluttede kliniske forsøg. Det kan hjælpe dem med at nå 90 procents nøjagtighed, hvilket Rhodes mener vil være nødvendigt for at få testen på markedet.

Åndedrætstester: En ingeniør hos Metabolomx trækker vejret ind i en åndedrætsanalysemaskine.

Peter Mazzone , en lungelæge ved Cleveland Clinic, som kører kliniske forsøg med det nye system, siger, at en ikke-invasiv metabolisk udåndingstest kan hjælpe læger med at træffe en bedre beslutning, når en CT-scanning ser mistænkelig ud. I dag, når lægerne finder en knude i en patients scanning, skal de følge op med jævne mellemrum for at se, om knuden bliver større, og derefter lave en biopsi. Og til sidst håber Mazzone, at en metabolisk udåndingstest kan hjælpe med at forudsige adfærden af ​​en bestemt kræftsygdom, og hvilke stoffer den vil reagere på: Hvor aggressiv er den? Skal vi bare fjerne det, eller fjerne det og give kemoterapi?



I den nuværende version af systemet skal en patient trække vejret gennem et rør i cirka fem minutter. Pumper trækker vejret gennem en række filtre for at tørre det ud og fjerne bakterier og derefter over en række sensorer. Metabolomx har vist, at systemet kan skelne udåndingsprøver fra patienter med forskellige undertyper af lungekræft.

Sensorarrayet består af farvede reaktanter, der hver især er følsomme over for en anden gruppe af flygtige forbindelser. Afhængigt af, hvad der er i prøven, vil forskellige pletter i arrayet - 24 i den version, der blev brugt til det indledende kliniske forsøg, 130 i det nuværende - ændre farve i varierende grad. Systemet tager et billede af rækken af ​​farvede reaktanter før og efter de er udsat for udåndingsprøven, trækker det ene billede fra det andet og genererer et farvet mønster for den prøve.

Rhodes forventer, at en test vil koste $75. Fordi den ikke er specifik for en bestemt gruppe af kemikalier, kan Metabolomx-sensoren i det mindste i teorien bruges til at screene for enhver sygdom, der har en metabolisk ånde-signatur - virksomheden udforsker i øjeblikket tests for andre sygdomme, herunder tuberkulose. En åndedrætssignatur kunne give et øjebliksbillede af det generelle helbred, siger Rhodes.



skjule