211service.com
Moderne Apotek
PillPacks grundlæggere sigter mod at forenkle medicinhåndtering med en infrastruktur til levering af lægemidler bygget til at koordinere pleje. 16. august 2017
Bob O'Connor
Elliot Cohen var hjemme og besøgte sin familie i løbet af sit andet år på MIT's Sloan School of Management, da han tog beslutningen.
Han og hans mor havde haft en livlig diskussion i køkkenet, og han ville have sin far med. Jeg tror, han er ovenpå og fylder sin pilleæske, sagde hans mor. Hans far, der havde fået en firedobbelt bypass-operation, da Cohen gik i gymnasiet, tog et væld af medicin mod flere lidelser.
Da Cohen gik op af trapperne og bragede ind på sin fars kontor, så han ham krumbøjet foran en vindueskarm foret med bunker af omhyggeligt sorterede piller. Da hans forskrækkede far pludselig vendte sig om, bankede han på sin pilleæske, som gled langs vindueskarmen og spredte medicin ud over gulvet. Han virkede klar til at eksplodere. Udseendet på hans ansigt var så langt hinsides frustration, siger Cohen. Han undskyldte voldsomt, bakkede ud af rummet og skrev en sms på vej ned ad trappen, jeg er med. Lad os gøre dette.
Modtageren af hans tekst var T.J. Parker, en farmaceut han havde mødt på MIT. Et par uger tidligere havde de to vundet Hacking Medicine, en konkurrence Cohen tidligere havde været med til at finde for at forfølge innovationer inden for sundhedsvæsenet. Deres idé var at skabe et onlineapotek, der ville sortere al en patients ordinerede medicin i pakker, stemplet med tidspunkt og dag, de skulle tages, og sende pakkerne ud i en afrivningsstrimmel.
Ifølge Centers for Disease Control and Prevention tager 22 procent af amerikanerne regelmæssigt tre eller flere recepter - og 11 procent tager fem eller flere. Primærpleje er supervigtig for sundheden, men vi interagerer oftere med vores medicin, siger Cohen. Vi rører ved det hver eneste dag. Så hvordan kan vi lave et apotek, der ikke bare udleverer medicin, men rent faktisk hjælper dig med at håndtere dine forhold?
Siden Cohen og Parker grundlagde Pillepakke , i 2013 er virksomheden vokset til mere end 500 ansatte, der leverer hundredtusindvis af recepter om måneden til titusindvis af kunder i 49 stater (alle undtagen Hawaii). Virksomhedens forventede omsætning for 2017 er mere end $100 millioner. Denne sommer lancerede PillPack skræddersyet software, der hjælper med at strømline receptpåfyldningsprocessen og giver dets farmaceuter et mere holistisk syn på kunderne, så de kan tilbyde mere personlig service - alt sammen til samme pris som at fylde pilleglas hos CVS eller Walgreens.
Pointen er at styrke vores farmaceuter ved at give dem det, de har brug for for at komme i kontakt med kunderne i stedet for at bruge al deres mentale energi på at tjekke faxer og tælle en masse små hvide genstande, siger Cohen.
PillPack-medstifter Elliot Cohen siger, at der er meget snak om at skabe koordinerede plejeteams, men meget lidt infrastruktur til at understøtte det. Det er det, PillPack handler om, siger han.
Da han voksede op i det nordlige Californien i skyggen af Gates og Jobs, havde Cohen ønsket at være iværksætter siden han var seks år. Han så på egen hånd, hvilken magt sundhedspleje kunne have i folks liv, da hans mor ledede en klinik – oprindeligt for undertjente mennesker – der voksede til et stort regionalt netværk. Alle vores samtaler omkring middagsbordet var super-wonky, siger han.
Efter at have studeret datalogi og kognitiv videnskab ved UC Berkeley arbejdede han for Microsoft og flere internet-startups, indtil Bill Aulet, administrerende direktør for Martin Trust Center for Entrepreneurship ved MIT, rekrutterede ham til at drive centrets iværksætter-in-residence-program i august 2010 .
På MIT forbandt Aulet Cohen med Zen Chu, en lektor i sundhedsinnovation hos Sloan. Sammen skabte de Hacking Medicine, som samlede læger, programmører og iværksættere i efteråret 2011 til en intens weekend med samarbejde om at brainstorme og prototype nye ideer. I mellemtiden var Cohen gået ind i Sloan det efterår; han mødte Parker, en studerende fra Massachusetts College of Pharmacy and Health Sciences, hvis forældre drev et apotek i New Hampshire, ved en netværksbegivenhed i Trust Center. I foråret 2012 slog Parker Cohen op om hans idé om at gentænke apoteket. I første omgang så Cohen ikke appellen. Men Parker overbeviste ham om at deltage i den tredje Hacking Medicine-konkurrence, der falder som en deltager i stedet for en arrangør.
Den weekend talte Cohen og Parker med læger om deres patienters vanskeligheder med at sortere deres medicin og tage dem som foreskrevet, og de helbredsproblemer, der resulterede. De konstruerede en prototype: en papkasse med en spole af pakker indeholdende forudsorterede piller. Den simple idé vandt dagen.
Da de begyndte at bygge et firma op omkring den idé, begyndte Cohen og Parker at tænke på, hvordan de kunne bruge teknologi til at opbygge den slags forhold, patienter engang havde med et hjørneapotek. Samtidig skulle de overvinde komplekse tekniske forhindringer, søge status i netværk hos forsikringsselskaber og sortere gennem forskellige regler i hver stat for at blive certificeret til at udlevere der. De byggede et apotek og et distributionscenter i New Hampshire, hvor dispenseringsmaskiner fra hylden sorterer piller i pakker, som mennesker inspicerer for kvalitetskontrol. Som et ekstra sikkerhedslag bliver hver pakke fotograferet og kontrolleret med maskinsyn mod PillPacks visuelle database med piller. Det er menneskers livreddende medicin, siger Cohen. Vi kan ikke opføre os som en klassisk teknologivirksomhed. 'Bevæg dig hurtigt og bryd tingene' kan ikke være vores mantra.
Med den traditionelle model kunne en person med fem løbende recepter ende med at tage ugentlige ture til apoteket for at fylde dem alle. Mens et apotek kan minde en kunde om, hvornår en genopfyldning er nødvendig, behandles hver recept som en separat transaktion. Patienter skal også holde styr på doseringsinstruktioner og administrere forsikringskrav for hver medicin; jo flere recepter de har, jo mere kompleksitet står de over for.
PillPack overtager besværet med at koordinere en kundes recepter og sørger for, at dem til igangværende medicin begynder og slutter på samme tid; korttidsrecepter tilføjes efter behov. Alle en patients piller, inklusive ikke-receptpligtige kosttilskud såsom vitaminer, kommer derefter i pakker tydeligt mærket efter dato og klokkeslæt. (Medikamenter såsom inhalatorer sendes til patienterne sammen med deres månedlige strimmel af pillepakker.) Virksomheden har også netop introduceret en elegant ny dispenser, der ikke ville se malplaceret ud i Apple Store, så patienterne kan vise den på deres badeværelse. som en visuel påmindelse om at tage deres medicin.
Det gør hele processen så meget lettere, siger Gilbert Slater, en 80-årig kunde fra New Hampshire, som tager syv eller otte medicin om dagen, inklusive tre blodtrykspiller, en statin, en allergimedicin og babyaspirin. Jeg kan bare kigge på hjemmesiden, og hvis jeg beslutter mig for, at der er noget, jeg ikke vil have den måned, klikker jeg bare på det, siger han. For mere komplicerede ændringer ringer han til PillPack og taler med en apotekstekniker - en professionel, der er certificeret til at udlevere medicin - som kan se hele hans sygehistorie på skærmen og gå ind på en farmaceut efter behov.
Med den nye softwareplatform, siger Cohen, vil tjenesten tage en endnu mere aktiv rolle og udløse kontakt med læger, hvis der er behov for fornyelser. Hvis en patient er holdt op med at genopfylde en recept for en igangværende tilstand, eller en ny recept er i konflikt med eksisterende medicin, vil en farmaceut blive alarmeret. (Traditionel apotekssoftware designet til at behandle én recept ad gangen kan typisk ikke gøre dette.) Automatisering af eksisterende processer vil frigøre teknikere og farmaceuter til at betjene flere kunder, hvilket giver PillPack mulighed for at udvide. Det vil også sikre, at kunderne får de laveste egenomkostninger ved at gennemgå forsikringsdækningen forud for forsendelsesdatoen.
Nu, når recepten kommer ind, kan farmaceuter spørge: ’Er dette virkelig den mest effektive medicin for kunden?’ siger Cohen og bemærker, at de kan tjekke for mulige lægemiddelinteraktioner og overflødigheder, som ellers kunne være gået glip af. Det, tilføjer han, er det, de er uddannet til, men som regel ikke kan, fordi de ikke arbejder i et holistisk miljø. Ved at opbygge et mere komplet overblik over hver enkelt kunde har PillPack skabt dette miljø, så dets farmaceuter kan levere bedre pleje.