211service.com
Teknologi: Kuren mod stigende sundhedsudgifter?
Leveret af Sagentia
Følgende visning fra markedspladsen blev leveret af Sagentia, sponsoren af vores forretningsrapport i september: En kur mod sundhedsomkostninger.
I et økonomisk belastet sundhedsmarked ses medicinsk teknologi nogle gange som en dyr luksus. Men brug af den RIGTIGE teknologi kan faktisk reducere de samlede omkostninger ved medicinsk behandling og forbedre patientresultaterne. Du undrer dig måske over, hvordan...
Vi lever længere nu, og vi er mere stillesiddende, så kroniske sygdomme som diabetes, kronisk obstruktiv lungesygdom og Alzheimers er stigende. Disse langsigtede degenerative sygdomme lægger en høj omkostningsbyrde på vores sundhedssystemer. Jo hurtigere læger kan opdage, behandle og/eller forebygge disse tilstande hos patienter, jo mere kan de reducere denne byrde. Dette giver spændende muligheder for medtech-virksomheder til at demonstrere F&U-opfindsomhed.
Det bliver selvfølgelig ikke nemt. Globale sundhedsmarkeder oplever betydelige omkostningsbegrænsninger, og for at nye produkter skal tages op af sundhedsudbydere, bliver de nødt til aktivt at retfærdiggøre deres omkostninger mod den målbare forbedring, de kan give patienternes sundhed.
Vanskeligheden er, at nye banebrydende teknologier ofte tager tid at levere fordele, med omkostningsbesparelser spredt over patientens levetid eller sygdomsforløbet. Forestil dig for eksempel medicinsk apparat A, et nyt, innovativt apparat, der muliggør tidlig diagnosticering af kronisk degenerativ sygdom X. Tidlig diagnose muliggør tidlig terapeutisk indgriben, der kan reducere de alvorlige og meget dyre medicinske komplikationer i patientens senere liv. Men der er et problem: Sygdom X er i øjeblikket diagnosticeret med standard lavpristeknikker, og enhed A er dyr.
Vores eksempel kan være hypotetisk, men at overbevise sundhedsudbydere og betalere om disse typer effektivitetsbesparelser er en meget reel udfordring. Innovative virksomheder inden for medicinsk udstyr spørger: Hvordan sikrer vi en højere pris for højteknologiske løsninger, der skaber betydelige besparelser mange år frem i fremtiden frem for på kort sigt?
At bevise effektivitetsbesparelser er en udfordring i alle brancher. Inden for sundhedsvæsenet er denne udfordring forstærket af muligheden for, at besparelserne kan overføres til en anden sundhedsudbyder eller betaler, hvis patienten flytter til en anden geografisk region eller skifter sygeforsikring. Så hvordan kan medtech-virksomheder navigere i denne komplicerede markedsdynamik?
En ny tilgang til medicinsk R&D
Tilpasning til de nye markedsrealiteter er afgørende. I mange tilfælde kan denne tilpasning kræve et internt paradigmeskifte i, hvordan virksomheder styrer og prioriterer deres F&U. Dette kan omfatte evaluering af nye forretningsmodeller, produkt/service-kombinationer, organisationsstrukturer og måder at tænke innovationsproces og teknologi på.
Til at begynde med skal patientresultater og sundhedsøkonomi overvejes på et meget tidligere tidspunkt, og hver mulighed skal muligvis tage højde for ganske forskellige variabler. Dette bør sammen med en struktureret tilgang til teknologirisikostyring, der inkluderer aktiv styring af parallelle aktiviteter/teknologier, tidlig undersøgelse for beståede/ikke-beståede resultater og tæt overvågning af konkurrencemæssig intelligens, være nøglen til enhver ny F&U-strategiplan.
En specifik tendens, der udfordrer status quo, er overtagelsen af hele sygdomsområder af medtech-virksomheder i stedet for at fokusere på en enkelt fase af en tilstand. Et eksempel ville være insulinlevering til diabetespatienter: en innovatorvirksomhed kunne beslutte at tilbyde et kontinuum af pleje, fra hjemmebaseret wellness og fedmeforebyggende foranstaltninger til glukosemonitorering, medicinering og kirurgiske behandlinger for komplikationer såsom karsygdomme.
Ved at adoptere en sygdom kan udviklere af medicinsk udstyr mere klart analysere og demonstrere cost/benefit-potentialet ved deres produkter, og det giver dem mulighed for at udforske nye forretningsmodeller for at levere et kontinuum af pleje, der sikrer, at sundhedsudbydere og -betalere er i stand til at realisere omkostninger og effektivitetsfordele.
Brug af teknologi til at forbedre leveringen af sundhedsydelser
Nu tilbage til teknologien og nogle eksempler på områder, som vi mener er af særlig interesse. Fordi vi lidenskabeligt tror på, at videnskab og teknologi er nøglen til at finde nye måder at reducere omkostningerne og øge effektiviteten og kvaliteten af pleje, bruger vi meget tid på at holde øje med, hvad der er derude. Nogle gange er de bedste løsninger skjult i områder, du ikke ville forvente, så vi kigger altid på tværs af grænserne for patientbehandlingskontinuummet og søger efter innovative løsninger, der kan lånes eller forbindes fra parallelle leveringsområder eller endda fra helt andre industrier. Uanset om det drejer sig om at reducere tid på hospitalet, fremskynde diagnose, muliggøre fjernovervågning af patienten eller fremme sygdomsforebyggelse, kan teknologi spille en nøglerolle.
Reduktion af tid på hospitalet gennem forbedrede kirurgiske resultater
En ny generation af batteridrevne værktøjer, der bruger ultralyds-, radiofrekvens-, laser- eller lysenergi, muliggør et helt nyt udvalg af minimalt invasive kirurgiske procedurer.
Dette er blevet en realitet på grund af fremskridt inden for laveffektelektronik, elektronikminiaturisering og batteritæthed. Disse mindre, selvdrevne instrumenter er ikke kun mindre invasive, men har også potentiale til at forbedre infektionskontrol og patientresultater.
I nogle tilfælde betyder det, at procedurer kan udføres på en klinik frem for et hospital. Så selvom de faktiske initiale instrumentomkostninger kan være højere, kan levetidsomkostningerne være lavere, og disse instrumenter reducerer ikke kun den tid, patienterne tilbringer på hospitalet, men også i nogle tilfælde de postoperative behandlinger, der er nødvendige.
Forbedring og fremskyndelse af diagnosticering
Diagnose og patologi ændrer sig. For at stille en diagnose kunne en kliniker tidligere have udført en biopsi - en invasiv og tidskrævende procedure, der kan kræve flere aftaler. I modsætning hertil muliggør nye teknologiplatforme i forbedret visualisering 'in situ' og 'virtuel' patologi, hvor diagnostiske tests udføres på patienten i realtid, hvilket negerer behovet for biopsi.
Optisk kohærenstomografi (OCT) er et tredimensionelt billeddannelsessystem svarende til ultralyd, der bruger lys i stedet for lyd til at se under overfladen af væv i store detaljer. Indtil nu har OCT primært været brugt i oftalmologi til at opdage abnormiteter under overfladen af nethinden.
Men med udviklingen inden for laserteknologi, lyskilder, miniatureaktuatorer og processorkraft er OCT moden til brug i andre applikationer, såsom billeddannelse af vaskulær sygdom eller cancerdetektion.
Fremskridt inden for processorkraft ophæver også behovet for invasive endoskopier og koloskopier. CT- eller MRI-baserede virtuelle koloskopier giver et mere behageligt, patientvenligt alternativ til tidlig påvisning af tyktarmskræft.
Muliggør fjernovervågning af patienten
Forbundet sundhed og e-sundhed er store begreber, der beskriver brugen af teknologi til at håndtere en patients tilstand på afstand. Men de vigtige muliggører, bortset fra smartphones og tablets, er smarte sensing-teknologier, lavstrømsforbindelse og udvikling inden for brugergrænseflader, lagring, databehandling og analyser. Disse forbundne sundhedsteknologier kan hjælpe med at reducere sundhedsomkostningerne ved at forbedre patientcompliance og reducere kontorbesøg. Her er to eksempler:
Senseonics er ved at udvikle et kontinuerligt glukoseovervågningssystem, der består af tre hovedkomponenter: en implanteret sensor, en trådløs sender, der kommunikerer med sensoren, og en smartphone-mobil medicinsk applikation. Med denne enhed kunne en diabetespatients glukoseniveau måles eksternt med få minutters mellemrum, og nøjagtige og specifikke advarsler ville blive sendt til både brugeren og lægen om forestående hyperglykæmi eller hypoglykæmi.
Et andet eksempel er Smarthaler, et konceptsystem Sagentia for nylig udviklet til astmapatienter. Konceptet bruger en ny akustisk detektionsteknologi sammen med en cloud-baseret server og mobilapp til at overvåge og fortolke, om en patient administrerer doser korrekt. Systemet kunne advare patienten om, at en dosis blev taget forkert, coache patienten til at forbedre doseringsteknikken og give lægen en historisk registrering af behandlingsoverholdelse for at bestemme konteksten for et astmaanfald og muligheder for forbedret behandling fremover. Overvågning og forbedring af patientcompliance på denne måde bringer medtech-virksomheder et skridt tættere på at levere den vigtige cost/benefit information, der vil hjælpe med at sikre refusion.
Fremme sygdomsforebyggelse
Et sidste eksempel er tredje generations DNA-sekventeringsteknologier. Disse har potentiale til at reducere de samlede omkostninger ved at behandle en patient ved både at forbedre forebyggelsen og muliggøre mere personlige og målrettede behandlinger, reducere medicinspild og dermed forbundne tid og omkostninger. Ved at sekventere en patients genom kan en læge vælge den specifikke behandling, der vil være den mest effektive.
Nøgleteknologien muliggører er banebrydende enkelt-molekyle detektionsteknologier og dataanalyse, som har muliggjort konvertering af enorme mængder af rå data til pålidelige sekvenser med færre fejl.
Ingen barriere for innovation
Som disse eksempler viser, behøver det stigende fokus på omkostningsreduktion og værdi i sundhedsvæsenet ikke at være en barriere for innovation. Med den rette teknologiindsigt kan udviklere af medicinsk udstyr i stedet forsyne sundhedssystemet med billigere, hurtigere og mere effektive behandlinger. Det kræver bare en solid tilgang til frontend-innovation, der kombinerer strukturerede metoder med et tværfagligt perspektiv og et øje for, hvordan man adopterer nye teknologiske fremskridt på stadig mere smarte måder. Men det kan lade sig gøre!
Dr. Robin Lee er Chief Technology Officer og Dr. Gillian Davies er Surgical & Health Technology Manager hos Sagentia. Sagentia er en global innovations-, teknologi- og produktudviklingsvirksomhed, der leverer outsourcede R&D-konsulentydelser til startups og globale markedsledere inden for medicin-, industri- og forbrugersektoren. . www.sagentia.com