211service.com
Vi har brug for flere ventilatorer. Her er, hvad der skal til for at få dem.
En gengivelse af One Breaths ventilator. Høflighed: One Breath
Som postdoc i Stanford for ti år siden skabte Matt Callaghan designs til en strømlinet, billig ventilator, som hospitaler kunne oplagre, for at forberede muligheden for en global pandemi.
Men da han fortsatte med at stifte et firma, Et åndedrag , fastslog han og kolleger, at det umiddelbare behov var at producere billigere ventilatorer til kritisk pleje i udviklingslandene, hvor kroniske luftvejssygdomme er blandt de førende dødsårsager.
Virksomheden rejste adskillige millioner dollars, etablerede produktion i Sydøstasien og forventede endelig at begynde produktionen til dets oprindelige markeder inden for de næste 12 måneder.
Mere om coronavirus
Vores vigtigste dækning af covid-19 er gratis, herunder:
Hvad er flokimmunitet?
Hvordan virker coronavirus?
Hvad er de potentielle behandlinger?
Hvilke lægemidler virker bedst?
Hvad er den rigtige måde at gøre social distancering på?
Andre ofte stillede spørgsmål om coronavirus
---
Nyhedsbrev: Coronavirus Tech Report
Zoom-show: Radio Corona
Se også:
Al vores covid-19 dækning
Covid-19 særnummeret
Klik venligst her for at abonnere og støtte vores non-profit journalistik.
Men da selve den slags udbrud, Callaghan oprindeligt havde i tankerne, tager fat, undersøger One Breath nu, om det hurtigt kan genoprettes for at imødekomme de akutte behov i regioner, der er overvældet af coronavirus, inklusive USA. For at begynde at fremstille enheder, der er egnede til en eskalerende pandemi - som kræver forskellige standarder, funktioner og batterier - siger Callaghan, at de ville være nødt til at rejse yderligere midler, låse kontrakter og sikre hurtige regulatoriske godkendelser fra US Food and Drug Administration og andre myndigheder.
Matt Callaghan, medstifter og overlæge af One Breath. Høflighed: Matt Callaghan
Selv med den støtte er det bedste scenario, at produktionen til amerikanske hospitaler starter omkring 11 måneder fra nu. Det gør os til en anden-bølge-løsning, når du ser på det aktuelle udbrud, siger Callaghan, som nu er overlæge for Palo Alto-startup og en adjungeret kirurgi professor ved Stanford.
Mekaniske ventilatorer er afgørende for dem, der lider af alvorlige tilfælde af Covid-19, hvilket sikrer, at patienter kan fortsætte med at trække vejret, når deres lunger svigter. Sundhedssystemer i regioner, hvor coronavirus allerede har spredt sig bredt, inklusive dele af Kina, Iran og Italien, har kæmpet for at yde den nødvendige pleje, da kritiske tilfælde oversteg maskinernes forsyninger. USA kan snart stå over for lignende begrænsninger. Fra sidste måned havde nationen omkring 170.000 ventilatorer, der umiddelbart kunne tages i brug - en brøkdel af, hvad der kan kræves i alvorlige scenarier, ifølge tidligere undersøgelser .
At One Breath tog et årti at komme til det punkt, hvor man overhovedet kunne fremstille ventilatorer, og ville bruge næsten endnu et år for at begynde produktionen til amerikanske hospitaler, fremhæver de forhindringer, virksomhederne vil stå over for i deres forsøg på at løse den kritiske mangel på disse maskiner.
Fremstilling af medicinsk udstyr er stærkt reguleret, afhænger af proprietære globale forsyningskæder og kræver betydelig ekspertise for at øge og køre. Det er selvfølgelig helt afgørende, at maskinerne fungerer sikkert. Så forslaget af nogle politikere at britiske bilproducenter eller andre store producenter kunne gå i gang og redde dagen, er næsten helt sikkert overoptimistisk.
Selv eksisterende ventilatorproducenter med stor erfaring og godkendelser i hånden står stadig over for afgørende grænser for at øge produktionen. Begrænsninger omfatter størrelsen af produktionsanlæg og tilgængeligheden af kritiske komponenter, hvoraf mange stammer fra Kina.
Tilføjelse af fabrikskapacitet koster også mange penge på forhånd, hvilket skaber reelle risici for disse virksomheder, da det er muligt, at hospitaler ikke har brug for så mange ventilatorer, som de værst tænkelige scenarier antyder.
Hvem skal betale for alle de ekstra ventilatorer, selvom virksomheden kan skrue op? sagde Kenneth Lutchen, dekan for Boston University's College of Engineering og professor i biomedicinsk teknik, som er fokuseret på udvikling af sikrere mekaniske ventilatorer , i en e-mail. Formodentlig vil denne krise på et tidspunkt udspille sig, og hospitalerne vil have langt flere ventilatorer, end de har brug for indtil næste krise.
Der skal være en incitamentiseret forretningsmodel for at trykke på go-knappen for at øge produktionen, og regeringen skal sandsynligvis finde ud af, hvordan man med succes kan engagere sig, tilføjede han.
Folk i branchen hævder også, at regeringer er nødt til at træde til for at give virksomheder den nødvendige sikkerhed for at accelerere produktionen.
Chris Kiple, administrerende direktør for det Washington-baserede ventilatorfirma Ventec Life Systems, sagde i en artikel offentliggjort af Forbes søndag, at de kunne femdoble produktionen over de næste tre til seks måneder. Men han understregede, at de ville have brug for kontrakterne for at gøre det. Og selvom ordrerne er steget i Kina, Italien og Tyskland, er det endnu ikke sket i USA.
Det kan snart ændre sig. Under sit pressemøde onsdag fortalte præsident Donald Trump sagde han ville påberåbe sig det Defence Production Act af 1950 at øge produktionen af kritiske medicinske forsyninger. Denne lov, der blev vedtaget under Koreakrigen, giver præsidenten brede beføjelser til at instruere virksomheder til at producere specifikke varer, der er kritiske for det nationale forsvar.
Store producenter, herunder GE Healthcare og Medtronic, har sagt, at de gør en indsats for at øge produktionen eller distributionen af ventilatorer, men de har endnu ikke givet nogen detaljer om volumen eller timing.
GE har robuste forretningskontinuitetsplaner, og vi øger vores produktionskapacitet og output af udstyr, der er vigtigt i diagnosticering og behandling af Covid-19 patienter, alt imens vi sikrer sikker drift, sagde virksomheden i en erklæring til MIT Technology Review.
Men midt i den stigende frygt for kommende mangel, er andre allerede ved at lave beredskabsplaner: gør-det-selv udvikler deres egne maskiner og deler design online, mens nogle hospitaler afprøver måder at rigge respiratorer til gøre det muligt for mere end én patient at bruge dem på et tidspunkt.